Informação ao Cliente
ENDOMETRIOSE
O que é a endometriose? A endometriose é uma doença que afeta muitas mulheres e que decorre da presença, na parte externa do útero, de tecido semelhante àquele que reveste o seu interior.
A endometriose é dolorosa, pois, mesmo se localizando na parte externa do útero, sofre influência das oscilações hormonais que ocorrem mensalmente nos ciclos menstruais. Isso significa que os focos de endometriose sangram todo mês durante o seu período normal, mas o sangue não tem para onde ir. Além de ser dolorosa, a endometriose também pode tornar difícil a gravidez - uma condição conhecida como infertilidade.
A boa notícia é que, uma vez que seu médico tenha diagnosticado a endometriose, ela pode ser controlada eficazmente. É uma condição "benigna" (não cancerosa) e não leva a câncer de útero ou de ovários.
A endometriose é comum? Embora você possa nunca ter ouvido falar dela, considera-se que a endometriose afete uma em cada dez mulheres em idade reprodutiva. A endometriose é freqüentemente diagnosticada pelos médicos durante exame ginecológico, procedimento cirúrgico ou na realização de exames de investigação de infertilidade. Para cada cinco mulheres que estejam tendo dificuldade para engravidar, duas terão endometriose. Caso sua mãe ou irmãs sofram de endometriose, é sete era vezes mais provável que você também tenha essa condição. Infelizmente, muitas mulheres 'sofrem em silêncio', acreditando que seus sintomas sejam normais. Outras simplesmente não apresentam sintomas.
O que causa a endometriose? Embora ninguém saiba, ao certo, como a endometriose ocorre, há duas prováveis razões para seu desenvolvimento:
1. Pedaços do tecido que reveste o útero, ao se desprenderem durante a menstruação, vão para o exterior do útero através das tubas uterinas (veja o diagrama).
2. Áreas de células no exterior do útero transformam-se em áreas de endometriose sob a influência das oscilações hormonais do ciclo menstrual.
Não se "pega" endometriose e você não tem como prevenir seu aparecimento.
Quais são os sintomas? O problema mais comum causado pela endometriose é a dor. Esta ocorre, em geral, na parte inferior do abdômen e na pelve e pode fazer com que a relação sexual seja dolorosa. A dor começa, com freqüência, antes do inicio da menstruação, tomando-se progressivamente maior até o início do sangramento, após o que diminui gradativamente.
Se a endometriose estiver localizada na bexiga ou no intestino, pode causar sintomas urinários ou intestinais durante a menstruação, como, por exemplo, dor ao urinar ou diarréia.
Sofrer de uma dor crônica pode levar a problemas como cansaço, perda do sono, alterações de humor, depressão, tensão pré-menstrual e dor lombar.
Caso você tenha algum dos sintomas descritos aqui, deve consultar seu médico.
Como a endometriose é diagnosticada? Provavelmente você será submetida a uma operação denominada laparoscopia, que permite ao médico examinar a parte externa do útero, e os órgãos circunvizinhos a ele, por meio de um pequeno tubo inserido através da parede de seu abdômen. A endometriose aparece como 'manchas' pretas ou vermelhas do lado interno de sua pelve. Algumas vezes ela pode causar o desenvolvimento de cistos nos ovários. Estes gradualmente se enchem de sangue, adquirindo, com o tempo, coloração marrom e consistência pegajosa que se assemelha à do chocolate derretido, sendo por isso denominados 'cistos de chocolate'.
A endometriose afetará minhas chances de engravidar? A endometriose é freqüentemente encontrada em mulheres que não tenham obtido sucesso ao tentar engravidar. A presença da endometriose não significa que você seja infértil. Mesmo na presença de pequena quantidade de endometriose, e quando aparentemente todo o resto está normal, parece haver problemas no transporte e na fertilização dos óvulos liberados pelo ovário. Nos casos mais graves, a liberação dos óvulos do ovário pode ser comprometida ou as tubas uterinas podem ficar bloqueadas.
Ter endometriose não significa que você não pode engravidar. Na realidade, em alguns casos a gravidez pode aliviar os sintomas da doença.
É importante conversar com seu médico a respeito de seu desejo de ter um filho. Por meio do diálogo, seu médico será capaz de recomendar o tratamento mais adequado, a fim de melhorar suas chances de engravidar.
Como a endometriose é tratada? Existem duas maneiras de tratar a endometriose, usadas em conjunto em determinados casos. Na escolha do tratamento deve-se levar em consideração seus problemas e o que se espera obter com o tratamento. Os objetivos do tratamento da endometriose são melhorar a qualidade de vida por meio do alívio dos sintomas e melhorar sua fertilidade, caso deseje ter um filho.
Tratamento medicamentosoAs alterações hormonais do ciclo menstrual exercem influência sobre o tecido da endometriose. Os medicamentos usados no tratamento da endometriose visam, em geral, bloquear esses hormônios, interrompendo o estímulo que faz com que a endometriose cresça a cada mês.
Freqüentemente, o tratamento é feito com os próprios hormônios, que podem causar alívio duradouro dos sintomas.
Esses medicamentos atuam por várias vias e, embora tragam, em geral, bons resultados e sejam bem tolerados, causam efeitos colaterais em algumas mulheres. Caso você sinta que tem problemas com o tratamento deverá esclarecelos com seu médico.
Tratamento cirúrgicoOutra opção de tratamento da endometriose consiste na sua remoção cirúrgica. Esse procedimento pode envolver somente a remoção dos focos de endometriose ou a remoção de algum dos órgãos pélvicos, dependendo da gravidade da doença e dos problemas da paciente.
Algumas vezes a cirurgia pode ser empregada na solução de complicações ocasionadas pela endometriose, como aderências ou cistos ovarianos.
Existem, atualmente, algumas novas opções de tratamento para a endometriose, todavia não aplicáveis a todos os casos, como, por exemplo, o tratamento com laser por laparoscopia (um pequeno tubo é inserido na pelve através da pele).
O tratamento de sua endometriose dependerá de numerosos fatores, podendo envolver vários remédios e/ou procedimentos. Seu médico irá conversar com você sobre essas opções e indicar a mais apropriada para o seu caso.
O que posso fazer para me ajudar? Além dos tratamentos prescritos, algumas mulheres acreditam que um banho quente ou técnicas de relaxamento podem amenizar a dor. Exercícios físicos também ajudam a aliviar a dor e o sentimento de depressão.
Você mesma não pode curar a endometriose, e é importante que consulte um médico. Não se sinta embaraçada em dizer a seu médico, quais os sintomas que você tem. Lembre-se: períodos menstruais dolorosos não são normais.
Esperamos que este informativo tenha auxiliado no esclarecimento de sua doença. Seu médico é a pessoa mais Indicada para lhe explicar de que forma essa doença está afetando você. Muitas mulheres com endometriose consideram de grande ajuda dividir suas experiências com outras que também têm a doença. Verifique com seu médico a existência de um grupo de apoio na sua região, ou contate a entidade abaixo:
Entidade de ajuda às pacientes de endometriose;
ABEND -Associação Brasileira de Endometriose
Rua Francisco de Meio Palheta, 203 - Jd. dos Camargos - Barueri - SP.
CEP 06410-120 - Fone/Fax (11)7298-4810
SOIENGE - Sociedade Brasileira de Endoscopia Ginecológica e Endometriose
www.sobenge.com.br
